48. Переломы позвоночника. Первая помощь

Симптомы при переломе позвоночника

При автоаварии позвоночник подвергается сильнейшему внешнему воздействию

Если перелом произошел в результате воздействия мощной внешней силы, то в момент травмы больной испытывает сильную боль в спине. В некоторых случаях боль может переходить в руки или ноги. Если повреждены нервные структуры, то возможна слабость или онемение конечностей.

Причины и факторы риска переломов позвоночника

• Перелом позвонков у лиц молодого и среднего возраста чаще всего возникают при воздействии внешней силы. Наиболее частыми причинами травмы являются автомобильные аварии, падение с большой высоты.
• Уменьшение плотности костной ткани наиболее часто встречается у женщин пожилого возраста. Это становится причиной прогрессирующей деформации позвоночника (в частности, приводит к образованию горба), а также болей в спине.
• Метастатическое поражение позвоночника при злокачественных опухолях (в любом возрасте). Метастазами называются отсевы раковой опухоли в другие органы и ткани тела. В этом случае происходит прогрессирующее разрушение тела позвонка, а перелом может произойти при минимальной внешней нагрузке.

Осложнения после переломов позвоночника:

• Нестабильность позвоночника (неспособность позвоночника переносить физиологические нагрузки без появления боли, деформации или появления неврологических нарушений).
• Развитие кифотической деформации (т.е. кифоз, искривление позвоночника в переднезаднем направлении, превышающее нормальные физиологические величины).
• Неврологические нарушения.

• 1. Первая помощь

  Первой помощью при переломе позвоночника является обезболивание любым видом анальгетиков, а также фиксация поврежденного участка тела. Необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. До прибытия бригады не рекомендуется самостоятельно передвигать больного.

  2. Консервативное лечение

  Лечение переломов позвоночника во многих случаях включает в себя прием обезболивающих препаратов, соблюдение постельного режима и использование корсетных поясов. Но иногда необходимо также и хирургическое лечение.

  В течение 12-14 недель необходимо воздержаться от физических нагрузок, которые могут привести к увеличению степени деформации в поврежденном теле позвонка.

  Рекомендовано ношение корсетов, поскольку это средство внешней фиксации снижает подвижность на поврежденном участке позвоночника, что способствует консолидации перелома.

  Рентгенограмма позвоночника выполняется каждый месяц с целью контроля процесса заживления.

  3. Хирургическое лечение

  Основными принципами хирургического вмешательства при переломах позвоночника является декомпрессия нервных структур (если имеются признаки сдавливания костными структурами спинного мозга или нервных корешков), а также стабилизация (фиксация в физиологически выгодной позиции) поврежденного позвоночного сегмента.

  Реабилитация после перелома позвоночника довольно тяжелая и проходит на протяжении длительного времени.