Криминальный аборт: клиника и лечебная тактика
Криминальный (незаконный) аборт — искусственное прерывание беременности самой беременной или другими лицами с нарушением существующих юридических норм.
Включает:
-
Прерывание беременности вне больничного учреждения.
-
Прерывание беременности в больничном учреждении без оформления соответствующей медицинской документации.
-
Прерывание беременности лицом, не имеющим высшего медицинского образования.
-
Прерывание беременности в сроки, превышающие 12 недель, без наличия соответствующих показаний и оформления медицинской документации соответствующим образом.
-
Прерывание беременности неоговоренными законодательством или соответствующими регламентирующими служебными документами способами и средствами.
Возможные осложнения (определяют клиническую картину)
-
Связанные с возможным инфицированием половых путей, в т. ч. анаэробными микроорганизмами (возбудителями газовой гангрены), что приводит к развитию эндометрита, перитонита, сепсиса, септического шока, ДВС-синдрома, острой почечной недостаточности.
-
Травматизм половых путей женщины различной степени и локализации, часто сочетающийся с травмами других органов и тканей (кишечник, сальник, мочевыводящие пути).
-
Кровотечения, связанные с травмами или остатками частей плодного яйца.
-
Токсическое действие на организм средств, введенных в полость матки.
-
Сочетанные осложнения, которые представляют собой комбинации вышеназванных осложнений.
Врачебная тактика
-
Немедленная госпитализация.
-
Постельный режим, наблюдение медперсоналом.
-
Контроль гемодинамики, инфузионная терапия.
-
При внебольничном аборте — введение противостолбнячного анатоксина.
-
Срочное микробиологическое обследование.
-
Антибактериальная терапия антибиотиками широкого спектра действия и воздействующими на анаэробную флору.
-
Ревизия половых органов. При необходимости — выскабливание матки либо оперативное вмешательство — экстирпация матки с трубами.
-
Экстренное извещение в регионарные органы внутренних дел.
|
Категория: Акушерство и гинекология | Добавил: pilot (01.05.2023)
|
Просмотров: 163
| Рейтинг: 0.0/0 |